腸易激綜合征(IBS)的治療一直都是臨床難題。
腸易激綜合征(IBS)是一種功能性胃腸病,其特征為反復(fù)發(fā)作的腹部不適或疼痛,并伴隨排便習慣改變。近幾年,益生菌在IBS治療中的作用正引起人們關(guān)注。
美國、加拿大等多家醫(yī)院與科研機構(gòu)的學(xué)者們聯(lián)合開展了一項大規(guī)模薈萃分析,對益生菌在IBS患者中的有效性進行了系統(tǒng)性回顧。研究共納入19個隨機對照研究中的1628例IBS患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn),益生菌對IBS的治療有效,但目前還沒有足夠的證據(jù)確定,是某一種益生菌特別有效,還是需要多種益生菌聯(lián)合治療。
復(fù)合益生菌對IBS-D患者有效
紐約西奈山醫(yī)科大學(xué)弗里德曼(Friedman)等在84例腹瀉型IBS(IBS-D)患者中實施了一項多中心分析,研究者每天給予患者一種復(fù)合益生菌對其進行治療,并與安慰劑組進行比較。結(jié)果顯示,在用藥期間,益生菌治療組患者每天腹瀉發(fā)作次數(shù)明顯下降,而安慰劑組患者只有輕微下降。
益生菌可緩解兒童IBS患者癥狀
芝加哥大學(xué)學(xué)者關(guān)達利尼(Guandalini)等開展了一項多中心的雙盲、安慰劑對照交叉研究,他們將59例IBS兒童患者隨機分配至益生菌組或者安慰劑組,進行為期6周的治療。之后,兩組患者交叉制劑繼續(xù)治療6周。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),與安慰劑相比,益生菌制劑可安全有效地緩解患兒的IBS相關(guān)癥狀,包括腹部疼痛(不適)、胃脹、排便功能障礙等。
而對益生菌的補充通常有兩種方式：一、直接口服補充外源性益生菌。這種方式直接。但是存較大缺點：益生菌群結(jié)構(gòu)單一、能夠到達腸道和有效定殖的菌群數(shù)量有限、菌群保存較困難。二、通過補充益生元（最有效的如水蘇糖等），激發(fā)體內(nèi)的益生菌群的繁殖和增長。這種方式有效、溫和、簡單，很容易建立體內(nèi)的微生態(tài)平衡，克服了第一種方式的缺陷。缺點是對體內(nèi)極度缺乏益生菌群的患者，起效較慢，這時，就需要和第一種方式結(jié)合起來，互相補充，解決病患。
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